Osteoporóza nebolí. Včasné vyšetření pomáhá předejít zlomeninám

V Česku funguje od roku 2023 populační program časného záchytu osteoporózy. Do vyšetřování se kromě specialistů zapojují také praktičtí lékaři a gynekologové. Vyšetření provádějí buď ve své ordinaci, nebo pacienta odesílají na spolupracující pracoviště vybavené speciálním přístrojem – denzitometrem.

Vyšetření hustoty kostí je bezbolestné

„Cílem je odhalit osteoporózu dříve, než se projeví první zlomeninou. Dle dostupných údajů podstoupilo za období 2023 až 2025 denzitometrické vyšetření více než 400 000 osob. Osteoporóza byla zjištěna u více než 85 000 z nich,“ říká MUDr. Jiří Zdražil ze Sdružení praktických lékařů.

Denzitometrické vyšetření je neinvazivní, bezbolestné a trvá přibližně 15 minut. Kromě osteologů a dalších specialistů ho v rámci programu provádějí také proškolení praktičtí lékaři a gynekologové.

Koho lékaři posílají na denzitometrii?

Postup v programu časného záchytu se liší podle věku:

• U žen rok po menopauze, jejichž věk nepřesahuje 59 let, a u mužů ve věku 65 až 69 let lékaři nejprve vyhodnocují anamnézu a riziko zlomeniny pomocí dotazníku FRAX.
• Ženy nad 60 let a muže nad 70 let lékaři na denzitometrii posílají automaticky.

„Praktičtí lékaři hrají v prevenci osteoporózy důležitou roli. Jako první mohou zachytit rizikové faktory a rozhodnout o dalším vyšetření. Čím dříve osteoporózu odhalíme, tím větší máme šanci předejít zlomeninám a jejich závažným následkům,“ říká doc. MUDr. Svatopluk Býma, předseda Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP.

Zlomenina může znamenat ztrátu soběstačnosti

Kvůli osteoporóze dochází nejčastěji ke zlomeninám krčku stehenní kosti, obratlů nebo zápěstí. Jejich následky mohou zásadně ovlivnit další život.

„Zlomenina krčku kosti stehenní je pro člověka devastující – třetina lidí do roka po zlomenině zemře, třetina se nevrátí do původního stavu a stává se závislou na pomoci druhých a pouze jedna třetina postižených se vyzdraví bez následků,“ upozorňuje praktická lékařka MUDr. Lenka Dejdarová.

Podle ní je proto důležité odhalit osteoporózu včas, ještě před první zlomeninou. Zájem o vyšetření hustoty kostí v posledním roce vzrostl.

„Chodí k nám čím dál více pacientů, kteří mají o vyšetření zájem a je pro ně vhodné. Roste také počet lékařů, kteří se do populačního programu časného záchytu osteoporózy zapojují,“ popisuje MUDr. Dejdarová.

Dostupnost vyšetření se zlepšila

Jedním z cílů populačního programu je místní i časová dostupnost denzitometrického vyšetření pro všechny občany ČR.

„Původně jsme předpokládali, že tohoto cíle dosáhneme v roce 2030, ale podařilo se to už v roce 2026. V budoucnu by se denzitometr mohl také využívat k posouzení rizik spojených s metabolismem a ke sledování, jak se při léčbě obezity mění složení těla,“ uvádí MUDr. Jiří Zdražil.

Co zvyšuje riziko osteoporózy?

Osteoporóza se nejčastěji týká starších lidí, výrazněji žen po menopauze. Riziko ale s věkem roste také u mužů. Mezi rizikové faktory patří:

• nízká tělesná hmotnost;
• nedostatek pohybu;
• kouření;
• nadměrná konzumace alkoholu;
• chronická onemocnění;
• užívání některých léků.

„Důležité je vybudovat si už v mládí dobrou kostní hmotu. Prevence osteoporózy proto začíná už v dětství správnou životosprávou a dostatkem pohybu,“ říká MUDr. Dejdarová.

Zeptejte se svého praktického lékaře

Pokud si nejste jistí, zda se vás riziko osteoporózy týká, obraťte se na svého praktického lékaře nebo gynekologa. Posoudí riziko a v případě potřeby doporučí denzitometrické vyšetření.

Zpracovala redakce PROPRARODIČE (zdroj: MaVe PR)