Co je lipedém a jak ho řešit?

Co je lipedém

Lipedém je chronické onemocnění tukové tkáně, pro které je typické její disproporční ukládání, nejčastěji v oblasti dolních končetin. První projevy se často objeví v období, kdy se v těle výrazně mění hladiny hormonů, typicky tedy v pubertě, během těhotenství nebo v menopauze. Onemocnění má různý průběh a u některých žen se postupně zhoršuje.

Typické je hlavně souměrné ukládání tuku na obou nohách, které často končí v oblasti kotníků (chodidla zůstávají nezasažená). U části žen se tuková tkáň hromadí také na pažích. Kromě změny vzhledu se mohou objevit i další obtíže, například bolestivost, tlak nebo pocit těžkých nohou.

Proč lipedém není totéž, co nadváha

U běžného přibírání se tuk ukládá v různých částech těla a jeho množství se při hubnutí postupně snižuje, ale u lipedému je situace jiná. Postižené partie na změnu jídelníčku a pohyb totiž nereagují stejným způsobem jako běžná tuková tkáň. Proto žena často zhubne v obličeji, na břiše nebo na hrudníku, ale stehna zůstávají téměř beze změny.

Lipedém se navíc někdy zaměňuje za lymfedém. Ten ale souvisí s poruchou odtoku lymfy a otok nemusí být souměrný. Rozlišit jednotlivé příčiny není vždy jednoduché ani podle vzhledu, takže pokud máte nohy dlouhodobě oteklé, bolestivé nebo se jejich tvar výrazně změnil, rozhodně byste měli zajít na vyšetření k odborníkovi.

Příznaky lipedému

Typickým signálem bývá citlivost postižených míst. Nohy mohou být bolestivé při stlačení nebo při delším stání, a často v nich cítíte tlak a těžkost. Časté jsou také modřiny, které se objeví i po drobném nárazu, kterého byste si za běžných okolností téměř ani nevšimly.

Potíže se ale nemusí týkat jen vzhledu. Těžké a bolestivé nohy dokážou znepříjemnit například i delší procházku, sport i obyčejný pracovní den. A nesmíme zapomínat na psychickou stránku, která není o nic méně důležitá než ta fyzická. Pokud se snažíte roky zhubnout problematické partie a ono se pořád nic neděje, je to opravdu frustrující.

Co se dá s lipedémem dělat

Způsob péče se odvíjí hlavně od toho, jak moc vás lipedém trápí a v jakém je stavu. Léčba může začít konzervativními postupy, tedy kompresním prádlem nebo jinými kompresními pomůckami, pravidelným pohybem a podle potřeby také lymfodrenáží. Tyto metody pomáhají zmírnit otok, pocit tlaku nebo těžkých nohou, samotnou nahromaděnou tukovou tkáň ale neodstraní.

Pokud potíže přetrvávají i přes tuto péči, přichází na řadu chirurgické řešení. Při lipedému se používá liposukce zaměřená na odstranění postižené tukové tkáně, nejde však o běžnou estetickou liposukci zaměřenou na tvarování postavy. Cílem je především ulevit od bolesti, tlaku a pocitu těžkých končetin a usnadnit pohyb.

Léčba lipedému je zpravidla kombinace všech zmíněných úkonů.

Jak probíhá operace lipedému

Na Renomé Clinic se používá vodní (WAL) nebo vibrační liposukce. Před operací lipedému chirurg zhodnotí rozsah postižení, stav kůže i citlivá místa a podle toho naplánuje rozsah ošetření a zvolí vhodný postup.

Pokud je postižení rozsáhlejší, nemusí se všechno řešit během jediné operace, ale jednotlivé partie lze rozdělit do několika etap. Při samotném výkonu se ošetřovaná oblast nejprve napustí tumescentním roztokem a poté chirurg jemnou kanylou postupně odsává lipedemickou tukovou tkáň.

Po zákroku jsou v případě potřeby možná i další ošetření, jako je například vypnutí pokožky heliem, které může podpořit její zpevnění a stažení.

Co čekat po zákroku?

Po operaci počítejte hlavně s otokem, napětím a postupným hojením. Zpočátku se vám může zdát, že jsou nohy dokonce silnější než před zákrokem, což je ale v důsledku pooperačního otoku běžné. Jeho úplné odeznění může nějakou dobu trvat. Po zákroku je velmi důležité nosit kompresní prádlo nepřetržitě přibližně 6 až 8 týdnů.

U rozsáhlejšího lipedému se může operace rozdělit do několika etap. Takový postup není neobvyklý, protože cílem je postupovat bezpečně a dát tělu dostatek prostoru na zotavení. Dobrou zprávou je, že odstraněné tukové buňky se znovu nevytvoří, takže pokud si budete držet stabilní hmotnost, výsledek bude dlouhodobý.

Samotný lipedém ale jako chronické onemocnění nezmizí, takže i po operaci zůstává důležitá další péče podle doporučení lékaře.

Je důležité si uvědomit, že lipedém není důsledkem nedostatku vůle ani toho, že byste se málo snažila. Jde o zdravotní problém, který lze odborně posoudit a podle rozsahu také vhodně léčit. Na Renomé Clinic proto vše začíná konzultací, během které lékař zhodnotí stav postižených oblastí a navrhne další postup.

Autor: Klinika Renomé