Národní institut pro kvalitu a excelenci zdravotnictví (NIKEZ)

Jak pracuje NIKEZ?

NIKEZ nezatěžuje národní rozpočet a nemá institucionální finanční zdroje. Činnost se rozvíjí na základě připravených projektů, které mají své vlastní financování. V čele NIKEZ stojí Výkonná rada (MZ ČR) a Řídící rada (zástupci institucí celého resortu). Nejedná se o nový ústav či strukturu vyžadující institucionální prostředky a nové zaměstnance, či těleso měnící kompetence a role organizací a orgánů řídících zdravotní péči. Svými kompetencemi nijak nevybočuje mimo řízení ze strany MZ ČR.

Základním posláním NIKEZ je posílení metodické a obsahové SPOLUPRÁCE a KOMUNIKACE při řešení strategických cílů v rámci resortu.

Hlavní cíle NIKEZ:

• Zajištění reálné dostupnosti zdravotní péče, nejen ve smyslu dojezdové vzdálenosti, ale i kapacit zdravotnických pracovníků a dodržování klinických doporučených postupů.
• Posílení transparentnosti a dostupnosti dat o kvalitě a výsledcích poskytovatelů zdrav. služeb.
• Metodická podpora a zajištění udržitelnosti národního systému hodnocení kvality zdravotní péče.

Klíčové programové cíle NIKEZ: NIKEZ se zaměřuje na několik klíčových oblastí, které mají zásadní dopad na kvalitu a dostupnost péče v ČR:

• Medicína založená na důkazech: Vývoj a implementace klinických doporučených postupů.
• Management kvality péče, interní hodnocení, sledování a prevence nežádoucích událostí.
• Metodika akreditace a hodnocení center specializované péče (CVSP).
• Indikátory kvality, externí hodnocení, resortní referenční statistiky
• Datové hodnocení dostupnosti a kvality zdravotních a zdravotně sociálních služeb
• Hodnocení výkonnosti a kvality programů prevence
• Systém hodnocení a predikce potřebných personálních kapacit
• Systém hodnocení nákladové a obsahové heterogenity akutní lůžkové péče, CZ-DRG
• Automatizovaný systém e-surveillance vážných onemocnění
• Publikace, informační servis

Celkově tak:

• Zavést systém v komplexním hodnocení kvality všech segmentů péče
• Zvýšit kvalitu a dostupnost prevence a center specializované péče
• Posílit transparentní dostupnost dat o kvalitě a výsledcích poskytovatelů

Projekty NIKEZ:

Systém hlášení nežádoucích událostí (SHNU):

• NIKEZ implementoval systém hodnocení nežádoucích událostí v nemocnicích. Tento systém zahrnuje kooperaci manažerů kvality nemocnic a nabízí metodickou podporu pro prevenci těchto událostí.

Sledování čekacích lhůt: model preventivních vyšetření

• NIKEZ sleduje čekací lhůty na klíčová preventivní a diagnostická vyšetření. Plánuje se rozšíření systému o elektronické žádanky na vyšetření, které zlepší dostupnost péče.
• Systém včasného varování, pokud se čekací lhůty dlouhodobě horší
• Systém včasných opatření k posílení kapacit, včetně případného rozšíření sítě pracovišť
• Plánované propojení centrálních dat do EZKarty jednotlivých občanů

Sledování čekacích lhůt: model PET/CT vyšetření

• Centralizovaný systém sleduje výkonnost diagnostických přístrojů po jednotlivých centrech a tato data publikuje
• Systém včasného varování, pokud se čekací lhůty dlouhodobě horší nebo výkonnost pracoviště klesá
• Systém včasných opatření k posílení kapacit, včetně bonifikace výkonných center

Datový most k primární péči: preventivní programy

• Je vybudován zcela nový systém sledování dostupnosti preventivních vyšetření v ordinacích praktických lékařů
• Systém zasílá srovnávací data jednotlivým praktickým lékařům a hodnotí parametry preventivních programů ve srovnání s celkem
• Vyhodnocování probíhá na úrovni regionů i jednotlivých poskytovatelů

Publikace dat o počtech operací v nemocnicích:

• NIKEZ začal zveřejňovat data o počtech výkonů a ukazatelích kvality nemocnic a vysoce specializovaných center, což umožní pacientům lepší orientaci při plánování operací a jiných zdravotních služeb.

Výkonnost a kvalita center: model porodnictví:

• Nový systém pro hodnocení kvality péče na základě nezávislých auditů dat
• Zpřístupnění dat široké veřejnosti na snadno dostupné a srozumitelné platformě
• Možnost srovnávání ukazatelů kvality mezi centry nebo na mezinárodní úrovni

Hodnocení dostupných kapacit a personálního zajištění péče:

• Projekty NIKEZ zahrnují analýzy věkové struktury a kapacit zdravotnických pracovníků, zejména všeobecných sester, kde byla identifikována rizika spojená s demografickým stárnutím.
• Projekty NIKEZ v této oblasti směřují nejen k objektivní analýze stavu a k identifikaci rizik, ale také k řadě opatření, které pozici a kompetence zdravotnických pracovníků zlepšují.

Velmi podstatnou agendou NIKEZ je rovněž identifikace slabých míst v dostupných kapacitách zdravotnických pracovníků, lékařů i nelékařských zdravotnických profesí, a přijímání účinných opatření k eliminaci hrozících rizik.

Mezinárodní spolupráce a budoucí kroky: NIKEZ aktivně spolupracuje s mezinárodními vědeckými institucemi a odbornými společnostmi.

Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR