Srdce a ledviny pod kontrolou: Co přináší nová pravidla prevence?

Nová podoba prevence u praktických lékařů

• Důraz na laboratorní výsledky: Praktici se již neřídí jen tím, jak se pacient cítí, ale aktivně pátrají po skrytém poškození orgánů. K odhalení oslabeného srdce používají krevní marker NT-proBNP, u ledvin pak kombinují testy z krve a moči.

Cílové skupiny vyšetření:

• Ledviny: Vyšetření probíhá každé dva roky u všech nad 50 let a u rizikových pacientů (diabetici, hypertonici).
• Srdce: Týká se osob nad 50 let se dvěma rizikovými faktory nebo osob nad 60 let s jedním faktorem.

Cílem je podchytit nemocné dříve, než dojde k nevratnému poškození, které vyžaduje dialýzu nebo hospitalizaci.

Varovné statistiky a realita v Česku

• Krize v nefrologii: Problémy s ledvinami má každý desátý Čech, většina o tom ale neví. V roce 2025 bylo v ČR transplantováno rekordních 579 ledvin, přesto ročně přes 2 200 lidí musí začít s dialýzou.
• Nárůst srdečních selhání: Počet nemocných stoupá o 40 000 ročně, celkem se léčí už 400 000 lidí. Srdeční selhání je také nejčastějším důvodem hospitalizace seniorů nad 65 let.
• Očekávaný nápor: Kardiologové očekávají díky novým prohlídkám minimálně 10% nárůst nových pacientů, což ovšem umožní stabilizovat jejich stav dříve, než skončí v nemocnici.

Možnosti léčby a systémové překážky

• Moderní medikace: K dispozici jsou účinné léky (glifloziny, ACE inhibitory, léky na obezitu), které dokážou rozvoj selhání orgánů oddálit o celé roky až desetiletí.
• Kapacita ambulancí: Velkou výzvou jsou přeplněné ambulance specialistů, kde se čekací lhůty pohybují mezi 6 až 12 týdny. Řešením by měla být lepší bonifikace lékařů ze strany pojišťoven.
• Role telemedicíny a pravomocí: Odborníci volají po tom, aby praktičtí lékaři mohli sami předepisovat více typů léků na ledviny a konzultovat stav pacientů se specialisty na dálku, čímž by se ulevilo přetíženému systému.

Zpracovala redakce PROPRARODIČE

(zdroj: TZ – Změny v prevenci zachytí selhání srdce a ledvin zde dne 29.1.2026)